1. 醫(yī)療服務價格政策執(zhí)行
政策落實:嚴格執(zhí)行國家、省、市醫(yī)保局及物價部門制定的醫(yī)療服務價格政策,確保醫(yī)院收費合規(guī)。
價格調整:及時更新醫(yī)療服務項目價格(如診療費、手術費、藥品、耗材等),并通知相關科室執(zhí)行。
價格公示:維護醫(yī)院價格公示系統(tǒng),確?;颊呖赏ㄟ^電子屏、公告欄等渠道查詢價格信息。
2. 醫(yī)療費用審核與監(jiān)督
收費審核:定期抽查各科室收費情況,檢查是否存在重復收費、分解收費、超標準收費等違規(guī)行為。
問題整改:對發(fā)現(xiàn)的收費問題提出整改意見,并跟蹤落實。
投訴處理:協(xié)助處理患者關于價格的投訴,核查收費明細并反饋解釋。
3. 價格申報與備案
新增項目申報:協(xié)助臨床科室申報新增醫(yī)療服務項目價格,整理成本數(shù)據(jù)并提交醫(yī)?;蛭飪r部門審批。
耗材/設備進院審核:參與醫(yī)用耗材的招標定價審核,確保符合政策要求。
4. 成本核算與分析
參與自主定價成本測算:對醫(yī)療服務項目進行成本核算(如人力、設備、耗材等),為價格調整提供依據(jù)。
數(shù)據(jù)分析:定期分析醫(yī)院收費結構,提出優(yōu)化建議(如控費、合理收費等)。
5.配合醫(yī)保部門完成價格核查、飛行檢查等工作,確保醫(yī)保支付與物價政策銜接。
6. 政策培訓:組織院內醫(yī)務人員學習最新物價政策,提高合規(guī)意識。
7、 信息系統(tǒng)維護
8、HIS系統(tǒng)管理:維護醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)中的價格數(shù)據(jù)庫,確保收費項目與標準準確無誤。數(shù)據(jù)對接:協(xié)調信息科,實現(xiàn)物價系統(tǒng)與醫(yī)保、財務等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步。
9. 其他職責
檔案管理:整理物價相關文件(如政策文書、批復文件等),存檔備查。
跨部門協(xié)作:與財務科、臨床科室、采購科等溝通,協(xié)調價格相關問題。
任職要求:
專業(yè)知識:熟悉醫(yī)療價格政策、醫(yī)保支付方式(如DRG/DIP)、醫(yī)院財務管理。
技能要求:熟練使用Excel等數(shù)據(jù)分析工具,具備成本核算能力。
合規(guī)意識:嚴謹細致,能發(fā)現(xiàn)收費中的潛在風險。