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崗位職責
1.檢查監(jiān)督全集團各醫(yī)院徹執(zhí)行有關醫(yī)療保險的政策規(guī)定；
2.負責監(jiān)督、檢查臨床業(yè)務科室對醫(yī)療保險各項政策、規(guī)定的執(zhí)行、落實情況，并主管領導匯報；
3.熟練掌握醫(yī)保DRG政策，做好DRG日常管控工作。
4.正確理解醫(yī)保政策法規(guī)，做好醫(yī)保日常規(guī)范和指導，指導醫(yī)務人員合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
5.做好醫(yī)保日常質(zhì)量控制工作，檢查門診處方、住院病歷、出院結算單，對檢查中發(fā)現(xiàn)問題通報各有關科室。要及時準確審核住院病歷，確保參保患者及時結賬；抽查門診處方，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并有詳細記錄。6.負責集團各醫(yī)院醫(yī)保合規(guī)檢查
崗位要求：
1.年齡不限，醫(yī)療相關專業(yè)畢業(yè)。
2.有醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)驗，康復醫(yī)院工作經(jīng)驗優(yōu)先考慮
3.熟悉DRG醫(yī)保政策，能做DRG醫(yī)保政策管理管控。
3.工作經(jīng)驗扎實，踏實肯干，專業(yè)高效。