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1. 健康維度：評估慢性病控制、用藥管理、自理能力（、營養(yǎng)狀況及跌倒風險等生理指標。 2. 認知與心理：篩查記憶力、判斷力、情緒狀態(tài)，關(guān)注認知功能衰退早期信號。 3. 社會支持：分析家庭照護資源、社交參與度、經(jīng)濟保障能力，評估獨居安全隱患。 4. 照護需求分級：結(jié)合評估結(jié)果制定照護等級，銜接社區(qū)養(yǎng)老、長期護理保險等服務資源。 需具備醫(yī)學、社會學跨學科視角，以動態(tài)跟蹤調(diào)整照護方案。